Menu

Эндемический тиф - достаточно одного укуса блох

Автор: Admin

Опубликован: 2020-07-09 00:32:00 Эндемический тиф - достаточно одного укуса блох

Эндемический тиф также известен как мышиный или крысиный тиф из-за того, что грызуны являются основным источником инфекции. Передача инфекции происходит через блох, которые паразитируют на зараженных крысах. При укусе зараженной блохой инфекция также передается людям.


Инфекция широко распространена, особенно опасны общественные здания с развивающимися популяциями крыс. Восприимчивость населения универсальна, и после болезни создается стойкий иммунитет против болезни. Не было зарегистрировано ни одного случая, когда болезнь передавалась бы напрямую от больного здоровому человеку.


Симптомы заболевания


Заболевание является острым, с основными симптомами:


— лихорадка,


— сыпь на теле,


— легкое или тяжелое поражение нескольких органов.


Клиническая картина часто слишком неспецифична и имеет широкий спектр дифференциальных диагнозов.


Как происходит заражение тифом


Заражение происходит при укусе блохи, которая в ране, образовавшейся после укуса, инокулирует зараженные фекалии. Инфекция передается через кровь в кровеносные сосуды и достигает различных органов в организме, которые реагируют воспалительной реакцией и изменением функции.


Стенка кровеносных сосудов также претерпевает изменения заболевания, так как увеличивается ее проницаемость и значительно уменьшается объем крови в кровотоке. Это приводит к резкому падению артериального давления, сопровождающемуся увеличением частоты сердечных сокращений. Кроме того, кровоток к почкам резко уменьшается, что приводит к затруднениям в удалении конечных продуктов из объема тела.


Воспалительные изменения в органах приводят к многоорганной симптоматике. Из-за нарушения функции почек в крови накапливаются отходы метаболических веществ, что приводит к лабораторным изменениям картины крови. Кроме того, в печени возникают метастатические очаги бактериальных клеток, которые повреждают ее структуры и препятствуют нормальному функционированию органа — патологии печени.


Инкубационный период болезни


Инкубационный период длится от нескольких дней до 2 недель. Его конец отмечен резким повышением температуры тела в пределах 38-39 градусов, сопровождающимся сильной головной болью и общим недомоганием. Сопутствующими симптомами являются потеря аппетита, диарея, боль в животе и рвота. Боли в суставах и мышцах являются общими.


В течение нескольких дней после появления первых симптомов на коже появляется сыпь, которая покрывает туловище, лицо и конечности — диффузное распространение. Сыпь проявляется, небольшими точечными покраснениями, которые в некоторых случаях могут быть слегка приподняты окружающей кожей.


В более тяжелых случаях сыпь может быть геморрагической — с разрывом нижележащих поверхностных капилляров в виде миниатюрных кровоизлияний.


Осложнения тифа


Осложнения могут возникать со стороны нервной системы и, в частности, поражать менинги — менингит, а также воспаление периферических нервов, сопровождающееся парестезией (покалывание вдоль пораженного нерва). В тяжелых случаях заболевания наблюдаются потеря сознания и кома.


Диагностика и лечение


Наличие укуса блох имеет важное значение для диагностики. Дифференциальная диагностика заболевания проводится при бактериальном или вирусном энтерите (кишечные инфекции), а также при инфекционных заболеваниях, возникающих при сыпи на коже.


Лечение проводится с помощью антибиотикотерапии, чаще всего хинолонов и тетрациклиновых препаратов. Важным для предотвращения заболевания является осуществление мер по борьбе с грызунами.


Видео: Левина Лидия Дмитриевна — сыпной тиф 

Канал: Кафедра инфекционных болезней РостГМУ

Комментарии ()