Menu

Рак пищевода - один из самых тяжелых

Рак пищевода - один из самых тяжелых

Рак пищевода чаще встречается чаще у мужчин и является очень агрессивной опухолью.


Какова причина развития рака пищевода?


Конкретная причина развития этого заболевания не ясна. Его развитие связано с особенностями питания — богатыми злаками и бедны овощами и фруктами, дефицитом рибофлавина и витаминов В и С, недостатком микроэлементов (цинка), употреблением опия и другими. Употребление алкоголя и никотина играет большую роль в этиологии рака пищевода.


Что такое патологоанатомия опухоли?


Рак пищевода чаще всего развивается в нижних двух третях пищевода. Опухоли, расположенные в верхней трети, чаще встречаются у женщин и связаны с сидеропенической дисфагией. У 95% пациентов рак пищевода является плоскоклеточной. Аденокарцинома развивается чаще всего при тубулярной метаплазии эпителия пищевода (синдром Барретта).


Какова клиническая картина?


Симптомы проявляются дисфагией (затрудненное глотание), особенно на твердой пище. Сначала это периодически, но постоянно прогрессирует до невозможности принимать твердую и жидкую пищу.


Боль за грудиной и в спине. Вначале из-за спазмов пищевода, а позже — инфильтрации окружающих органов. Появляются признаки стеноза (сужения), отрыжки (возврата пищи), в том числе кровавых веществ, усиления кахексии (чрезмерного истощения организма). У пациентов появляются метастазы, близкие или отдаленные от проявлений инфильтрации соседних органов.


Как ставится диагноз?


Лабораторные исследования: наблюдается анемия, ускоренная СОЭ (осадок); образцы белка, образцы печени;
Рентген — грудная клетка, пищевод, желудок;
Эзофагоскопия с биопсией;
Эндоскопическое УЗИ;
Сканер и МРТ — для постановки заболевания;


Лечение


Лечение хирургическое. Используется в сочетании с лучевой терапией. Паллиативное лечение состоит из дилатации и бустинга, размещения эндопротезов.


Как это прогрессирует и каков прогноз этого рака?


Рак пищевода является высокоагрессивной опухолью, которая быстро прогрессирует. Заболевание обычно выявляется поздно. Часто невозможно провести диагностику. Прогноз плохой, потому что он обнаружен поздно, и только 10% пациентов имеют 5-летнюю выживаемость.


Видео: Рак пищевода и рак желудка. Плоскоклеточный рак пищевода. Хирургическое лечение

Канал: RosOncoWeb

Комментарии ()